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회전근개 파열

회전근개 파열이란?

  회전근개 질환은 성인의 어깨에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인으로, 회전근개의 문제 때문에 증상이 초래된 상태를 통칭합니다.
 회전근개는 네개의 근육으로 형성되어 있지만 하나의 기관인 것처럼 움직여서 팔의 회전 운동 뿐만 아니라 상완골두를 견갑와 중심에 잘 위치하도록 하는 중요한 기능이 있습니다.
 회전근개라고 하는 어깨 힘줄이 퇴행성 변화, 외상, 과사용 등에 의해 파열된 상태를 말합니다.

회전근개 파열

증상

  대부분의 회전근개 질환은 40세 이후에 증상이 나타나서 노령이 될수록 전 총(완전 파열의 빈도가 점차 증가합니다. 또한 많은 경우에 만성적인 양상을 보여 견관절에 간헐적이고 경미한 불편감 내지는 통증이 있다가 경미한 손상이나 과도한 움직임 이후에 급격하게 증상이 악화될 수 있습니다.
 가장 흔한 증상은 어깨의 통증이며, 흔히 팔 위 쪽의 삼각근 부분에 통증이 나타나는 경우가 많고 휴식 상태에서도 통증이 나타나기도 하지만 흔히 팔을 들어 올릴 때 증상이 심해지는 양상을 보입니다.

원인

  흔히 열거되는 인자들은 외상, 퇴행성 변화, 선척적 이상 및 발육 부전, 불안정, 신경 기능 이상, 염증성 질환, 의 인성 원인 등으로 매우 다양합니다.
 내재적 원인으로는 회전근개 자체의 혈액 순환 저하가 가장 널리 거론되고 있으며, 외재적 원인으로는 출돌 현상이 가장 많이 인정되고 있으며, 근래에는 다양한 원인에 의한 복합적 작용에 의하여 발생한다는 설이 널리 받아들여지고 있습니다.

진단

  • 증상 및 이학적 검사

  • 초음파

  • 단순 방사선 촬영초음파

  • 자기공명영상 또는 관절 조영술

치료

  • - 비수술적 치료(약물 및 주사치료)

  • - 수술적 치료(관절 내시경을 이용한 회전근개 봉합술)

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