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척추진료센터

척추 신경성형술

척추 신경성형술(Neuroplasty)이란?

  경막외 신경성형술 또는 감압신경성형술이라고도 하며, 디스크 및 협착증등에 대한 비수술적 치료방법입니다. 이는 주사바늘 굵기의 특수한 카테터 및 특수약물을 이용해 신경주변의 통증을 일으키는 원인을 제거하는 시술로서 거의 모든 척추질환에 적용이 가능합니다. 미국 텍사스 의대 '라츠' 교수가 개발하여 미국 FDA의 승인을 받아 연간 100만명 이상의 환자가 시술을 받고 있으며 척추질환이 있는 환자분들에게 효과와 만족도가 매우 높은 시술입니다.

척추 신경성형술

치료원리

  디스크내의 수핵이 터져서 밖으로 튀어나와 신경을 자극 하는 염증반응 및 부종, 수술 후에 주로 발생하는 신경의 유착 그리고 신경의 압박 및 정맥울혈 등이 척추통증의 주된 원인입니다. 특수한 카테터가 정확하게 원인이 되는 부위에 위치하여 특수약물인 히아루론산 효소제 및 고농도 식염수등을 이용해 통증을 유발하는 염증, 부종, 신경압박 및 유착을 풀어줘 통증을 없애는 시술입니다.

시술방법

  방사선 영상장치를 이용해 꼬리뼈에 있는 작은 구멍으로 카테터를 삽입하여 병변주위의 신경주변에 위치 시킨후 특수한 약물을 주입합니다. 이때 조영제를 이용해 약물투입 전 좁아진 부분을 확인하고 그 부위에 약물을 투입후 좁아진 부분이 넓어진 것을 확인하게 됩니다.

시술대상

  허리디시크, 척추관협착증, 전방전위증, 척추수술후 통증, 급만성 요통등 거의 모든 척추질환에 적용이 가능합니다. 특히, 약물치료, 물리치료, 통증주사치료 후에도 통증이 지속되는 환자 수술이 반드시 필요하지만 수술에 대한 두려움이 있는 환자에게는 아주 유용한 치료방법입니다.

장점

  • 수술이 아닙니다.

  • 피부 국소마취만으로 시술을 하므로 마취에 대한 부담이 전혀 없습니다.

  • 시술에 따른 합병증이나 부작용이 거의 없습니다.

  • 바늘 굵기의 특수 카테터를 이용하므로 상처가 없습니다.

  • 시술 시간이 10분에서 20분으로 짧고 2시간내지 4시간후에 바로 일상생활 복귀가 가능합니다.

  • 고령의 환자나 고혈압이나 당뇨같은 내과질환이 있어 수술이 불가능했던 환자도 안전하고 문제없이 시술이 가능합니다.

치료기간 및 예후

  • 환자의 상태에 따라 차이는 있으나 1회 치료로 수개월에서 수년까지도 효과가 지속되며, 반복시술또한 가능합니다.

  • 시술 후 운동치료를 병행하면 효과를 더 증진시킬수 있습니다.

  • 일부 환자에서는 시술 후에도 통증이 지속되는 경우가 있을 수 있으며 이런 경우는 수술이 필요할 수도 있습니다.

TPI, IMS와 Prolotherapy

TPI, IMS와 Prolotherapy(증식치료)이란?

  TPI(Tigger Point Injection)이란 신경병에 의하여 단축된 근육에서 발생한 통증의 유발점을 찾아 유발점에 주사하여 통증을 완화시켜주시는 치료방법입니다.
 IMS(Intramuscular stimulation)이란 신경병으로 인하여 단축된 근육을 찾아 근육을 자극하여 정상적으로 회복을 유도하는 치료입니다.
 prolotherapy(프롤로테라피, 증식치료, 인대강화주사)란 이완된 인대에 증식제를 주사하여 건강한 인대로 회복시켜 주는 치료입니다. 이를 치료 모두 신경병에 의한 근육의 단축과 인대의 이완을 치료하는 방법입니다.

TPI, IMS와 Prolotherapy

치료

  TPI는 이학적 검사를 통하여 통증을 유발하는 유발점을 모두 찾은 후 여기에 주사제를 주입하여 통증을 완화해 주는 치료방법이며, IMS는 병변 부위의 신경병에 근거하여 이학적 검사를 통하여 단축된 근육을 확인한 후 가느다란 바늘 침을 이용하여 단축된 근육에 자극을 가한 후 신경이 회복되면서 근육이 회복되도록 하는 치료이며, prolotherapy란 역시 신경병에 근거하여 이학적 검사를 통하여 이완된 인대를 확인한 후 삼투압이 높은 물질을 주입함으로써 약화된 인대를 강화시켜주고, 새로이 재생시켜줌으로써 만성통증을 치료하는 방법입니다.

 만성 통증 치료에 TPI, IMS와 prolotherapy가 탁월한 효과를 보인다는 것이 이미 입증이 되었으며, 특히 단순 요통이나 엉치부 통증이 있으나 검사상 특이 소견이 없어 약물치료, 물리치료만 받았던, 만성 요통, 만성 경부통, 천장관절증후군, 경추기원의 어깨 통증 등의 환자에 효과적인 비수술 치료법입니다.

 시술은 평균 1~2주 간격을 하게 되며, 시술후 약 2-3월 정도는 통증이 남아 있을 수 있으므로 안정을 취하고 주사 부위에 찜질을 해 주는 것이 주사통 완화에 도움이 되겠습니다.

신경치료

척추 신경통증 치료란?

  척추 통증 치료는 다양한 주사요법을이용하여 통증을 치료하는 분야입니다. 허리 디스크에서는 어떤 질환보다도 통증 치료가 많이 사용되고 있으며 효과도 좋습니다.

신경치료

척추 신경통증 치료 적용대상자

허리 디스크 환자 중에서 척추 통증 치료가 적용되는 경우는 다음과 같습니다.
  • 자연 치유를 기다리면서 심한 통증을 완화시키고자 하는 경우

  • 수술을 요할 정도로 신경이 심하게 눌리지는 않았지만 통증이 심한 경우

  • 환자의 전신 상태가 좋지 않아 수술적 치료가 어려운 경우

  • 환자가 통증이 심한데도 형편상 수술을 바로 받기 어렵거나 연기해야 하는 경우

  • 척추 수술 후에도 통증이 남아 있는 경우

척추 신경통증 주사란 ?

  과거에는 돌출된 디스크가 척추 신경을 누르는 것만으로도 통증의 주된 원인이라고 생각하였으나, 최근의 연구 결과에서는 단순히 신경이 눌리는 것만으로 통증이 유발되는 것이 아니며, 통증을 느끼려면 신경이 압박되는 것과 동시에, 압박된 신경에 염증이 동반되어야 한다는 사실을 알게 되었습니다.

 척추 통증 치료 주사란 소염 작용을 하는 약을 염증이 있는 신경 주위로 주사하며 신경의 염증을 가라 앉혀 통증을 완화해 주는 방법으로 척추 통증 치료에서 가장 많이 사용되는 방법입니다.

 허리 디스크 병이란 만약 디스크가 신경을 누르고 있다고 하더라도 만약 심한 통증이 없고 신경 손상의 소견이 없다면 정상 생활이 가능한 병입니다.

 전체 디스크 환자의 5%에서 수술하지 않고 자연 치유된다고 입증되었습니다. 즉, 수술 이외의 보존적 치료로도 약 75%정도에서는 호전된다는 이야기입니다. 그 중, 척추 통증 치료는 디스크 병 치료의 과정에서 큰 도움을 주는 치료라고 할 수 있습니다.

TPI, IMS와 Prolotherapy

운동치료란?

  운동치료란 척추 주위의 근력 및 균형 능력을 분석하고, 결과에 따른 적절한 재활운동과 트레이닝을 통해 신체 균형을 복원시켜 통증을 줄여주는 치료 방법입니다.
 특히 수술 후 환자의 약화된 근육을 강화시켜, 주는데 효과적인 재활치료입니다.

TPI, IMS와 Prolotherapy

도수치료란?

  도수치료(또는 수기치료)란 척추의 약화된 분절 및 약화된 관절을 바르게 하여 통증을 완화시켜주는 치료방법입니다. 경추부의 통증, 담이라고 알려진 통증성미세척 추사이기능장애(PMID: Painful minor intervertebral dysfunction), 급/만성 요통, 천장관절 증후군, 척추 측만증 환자에게 효과적인 치료입니다.

TPI, IMS와 Prolotherapy
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