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슬부 퇴행성 관절염

슬부(무릎) 퇴행성 관절염이란?

  무릎(슬부)은 골관절염의 가장 흔한 호발 부위입니다.
 관절 연골의 퇴행성 변화는, 고령에 기인한 것 외에도 슬관절 부의 병변이나 손상(반월상 연골 손상, 골절, 탈구, 관절 내 유리체등), 비만증, 내반슬, 외반슬 등 기계적 부하 축의 이상, 감염증 또는 여러 가지 다양한 원인에 의해서 발생합니다.
 퇴행성 관절염은 국소적인 관절에 점진적인 관절연골의 소실 및 그와 관련된 2차적인 변화가 동반되는 증상을 말합니다. 예전에는 노화 현상의 일부로 생각하였으나, 최근에는 단순 노화 현상과는 다른 관절 연골의 변화를 보이는 질환으로 생각하고 있습니다.
 질환이 진행되면, 연골하 골의 경화 및 낭종 형성, 관절 주변 및 관절내 골의 과잉 현성, 관절의 변형 등이 발생할 수 있습니다.

슬부 퇴행성 관절염

증상

  퇴행성 관절염은 연골이 손상되거나 닳아 없어져 통증이 발생하는 것으로 반복적인 동통, 이상음, 관절의 강직감 및 점진적인 관절의 운동 제한 등이 관찰될 수 있습니다. 국소관절의 통증이 주 증상이며 활동 시 심해지는 양상을 보이다가 병의 경과가 심해지면 지속형으로 나타나기도 합니다.
 질환이 진행하면서 계단 오르내리기, 앉았다 일어나기, 양반다리를 하거나 자세를 바꿀 때 통증이 오면서 동작을 하기가 힘들게 됩니다.

원인

  노령 인구의 증가에 따라 그 유병률도 증가하는 추세이며 나이가 많아질수록 여성에게서 더 많이 나타납니다. 일상적인 자세와 습관이나, 운동 형태, 반복되는 작업 등에 의한 영향일 것으로 생각됩니다. 이 위험인자로는 나이와 성별이 중요하고, 과체중이나 직업적인 반복적 스트레스, 선천적인 형태이상과 염증성 관절 질환도 위험인자입니다.

진단

  • 증상 및 이학적 검사

  • 초음파

  • 단순 방사선 촬영

  • 자기공명영상

치료

  • - 비수술적 치료(약불 및 주사치료)

  • 1. 약물 치료 및 주사치료

    2. 교육치료
    나쁜 자세나 습관, 생활이나 직업, 운동 활동 등 과부하가 되는 것은 가급적 바꾸는 것이 좋고, 비만이 체중부하 관절의 골관절염 발생과 밀접한 관련이 있어 체중감량이 도움이 될 수 있습니다.

  • - 수술적 치료

  • ㆍ 인공관절 치환술 또는 부분치환술
    ㆍ 관절 내시경 수술 근위경골 절골술
    ㆍ 자가면골이식술 등

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