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반월상 연골이란?
반월상 연골은 대퇴골(허벅지뼈)과 경골(종아리뼈)의 관절 면 사이에 위치하고, 경골 관절면의 약 절반 가량을 덮고 있으며, 슬관절의 정상 기능을 유지하는데 필수적인 구조물입니다. 체중 전달, 외력의 분산, 관절 연골 보호, 관절의 안정성 및 윤활 기능 등의 중요한 기능을 하고 있습니다.
즉, 관절 면에 가해지는 스트레스를 분산 감소시켜 관절 연골을 보호하는 기능이 있으며, 활액을 관절에 골고루 분산시켜 윤활 기능을 촉진시키고, 관절 운동시 활액막이 관절 사이에 끼이는 것을 방지하는 다양한 기능을 수행하고 있습니다.
파열시 증상
단독 반월상 연골 파열은 흔히 뒤틀림이나 과굴곡시 발생하기 쉬우며, 급성 동통 및 부종 소견을 보입니다. 수상 후 부종의 발생 시기로 손상의 형태를 예측할 수 있는데, 즉시 발생한 경우 반월상 연골 손상보다는 인대 손상을 의심할 수 있습니다.
원인
반월상 연골 파열은 주로 부분 굴곡위에서 회전력이 가해질 때 발생합니다. 굴곡위에서 경골에 대한 대퇴골의 내회전으로 인해 내측 반월상 연골이 후방 그리고 중앙으로 전위되고, 이때 갑작스런 슬관절의 신전으로 총 파열이 발생할 수 있습니다. 원인으로는 크게 비접촉성 손상, 스포츠 손상, 퇴행성 변화로 인해서 파열될 수 있습니다.
진단
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증상 및 이학적 검사
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초음파
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관절내시경 검사
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단순 방사선 촬영
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자기공명영상 또는 관절조영술
치료
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- 비수술적 치료(약불 및 주사치료)
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- 수술적 치료(관절 내시경을 이용한 반월상 연골 부분 절제술 또는 봉합술)
